Haruskah saya mendapatkan suntikan penguat Covid-19 meskipun saya masih muda dan sehat tetapi bekerja dalam pekerjaan yang menempatkan saya pada risiko paparan yang lebih tinggi? Saya mencoba menjawab pertanyaan ini sebagai seorang guru yang ingin melakukan hal yang benar untuk diri saya sendiri, murid-murid saya, dan orang-orang di seluruh dunia. Jawaban singkatnya adalah ya, kemungkinan besar saya akan mendapatkan suntikan booster di masa depan, tetapi saya juga akan mengambil tindakan untuk membantu mereka yang tidak dapat dengan mudah mengakses vaksin.

Rekomendasi Swab Test Jakarta

Penafian: Saya bukan ahli virus atau ahli epidemiologi, tetapi saya memiliki latar belakang biostatistik dan telah menerbitkan beberapa makalah terkait kebijakan kesehatan Covid-19 (1, 2, 3). Saya cukup yakin dengan pandangan saya saat ini (55–65%); Namun, saya menunjukkan cara utama bahwa saya bisa salah dalam pemikiran saya. Pembaruan lebih lanjut adalah bahwa tempat kerja saya telah merekomendasikan agar anggota fakultas mendapatkan booster.

Pada 24 September 2021, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mengumumkan rekomendasi untuk suntikan booster Vaksin Covid-19 Pfizer-BioNTech. Rekomendasi bahwa orang tua dan immunocompromised mendapatkan suntikan booster relatif tidak kontroversial. Apa yang kontroversial adalah bahwa CDC merekomendasikan bahwa “orang berusia 18-64 tahun yang berisiko tinggi terpapar dan menularkan COVID-19 karena pengaturan pekerjaan atau institusional” dapat mendapatkan suntikan booster enam bulan setelah dosis kedua mereka. Karena kategori ini termasuk guru, saya pikir saya akan membagikan pemikiran saya tentang masalah ini.

Sebagai seseorang yang mengajar mahasiswa secara langsung, saya berisiko lebih tinggi terpapar Covid daripada seseorang yang bekerja dari jarak jauh. Meskipun universitas saya membutuhkan vaksin dan pemakaian masker di dalam ruangan, banyak mahasiswa yang mengalami infeksi terobosan. Saya telah beberapa kali terpapar dengan mereka yang dites positif terkena infeksi terobosan, meskipun hanya satu bulan bekerja. Di sisi lain, saya divaksinasi, muda, dan tidak memiliki kondisi kesehatan yang mendasarinya: Saya sangat tidak mungkin dirawat di rumah sakit jika saya mendapatkan infeksi terobosan. Saat ini, saya melakukan yang terbaik untuk menghindari infeksi terobosan (misalnya, memakai respirator N95, menghindari makan di dalam ruangan), karena saya telah melihat bahwa itu dapat membuat orang muda — seperti siswa saya — sangat sakit selama berminggu-minggu.

Saat saya mencoba membuat keputusan pribadi, saya mempertimbangkan bukti dari perspektif ilmiah dan moral.
Pertimbangan ilmiah

Membaca bukti ilmiah sejauh ini, saya menyimpulkan bahwa mendapatkan suntikan booster kemungkinan akan mengurangi saya terinfeksi Covid-19 dan aman bagi saya untuk mendapatkan booster.

Dua kekhawatiran utama yang dimiliki orang tentang Covid saat ini adalah 1) berkurangnya kekebalan dari vaksin dan 2) varian Delta menjadi lebih menular. Bukti paling meyakinkan bahwa booster Pfizer-BioNTech efektif adalah artikel New England Journal of Medicine baru-baru ini yang melaporkan penelitian terhadap 1.137.804 orang berusia 60+ di Israel. Dibandingkan dengan kelompok non-booster, tingkat infeksi yang dikonfirmasi lebih rendah pada kelompok booster dengan faktor 11,3 dan tingkat penyakit parah lebih rendah dengan faktor 19,5. Salah satu keterbatasan penelitian ini adalah bahwa penelitian ini berfokus pada mereka yang berusia 60+ tahun, yang memiliki respons imun yang lebih lemah. Bisa jadi booster kurang efektif dalam mencegah infeksi atau penyakit parah pada mereka yang lebih muda dan lebih sehat karena kedua dosis tersebut sudah sangat efektif untuk yang terakhir.
Pengurangan Tingkat Infeksi yang Dikonfirmasi pada Grup Booster dibandingkan dengan Grup Nonbooster (Bar-On et al., 2021)

Saya pikir penting untuk mempertimbangkan bukti ilmiah terlepas dari pertimbangan etis karena pesan pemerintah dan medis membingungkan keduanya. Untuk komunikasi ilmiah, mendapatkan pesan yang kacau ini dapat menurunkan kepercayaan publik. Misalnya, di awal pandemi, pesan pemerintah AS adalah agar masyarakat tidak perlu memakai masker dan masker tidak efektif mencegah penularan Covid. Otoritas kesehatan masyarakat pada saat itu khawatir masyarakat akan menimbun masker yang sangat dibutuhkan oleh para profesional medis. Namun kini kita tahu bahwa masker efektif mencegah penularan Covid! Lagi pula, jika masker tidak berfungsi, mengapa dokter dan perawat memakainya saat merawat pasien Covid? Saya kira kepercayaan publik tidak akan begitu rusak jika CDC sejak awal mengatakan bahwa masker bekerja melawan penularan Covid tetapi merekomendasikan agar masyarakat membuat atau membeli masker kain sebagai langkah sementara.
Pertimbangan etis

Reservasi umum saya tentang mendapatkan booster adalah dari perspektif etis. Seberapa etis bagi saya untuk mendapatkan suntikan booster ketika banyak orang di seluruh dunia tidak dapat mendapatkan dosis pertama mereka?

Seperti yang ditunjukkan oleh grafik di bawah dari Our World in Data, banyak negara berpenghasilan rendah memiliki tingkat vaksinasi yang sangat rendah. Penelitian tim saya telah menemukan bahwa masyarakat di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah lebih akseptor vaksin daripada publik di AS tetapi yang terakhir tidak dapat dengan mudah mengakses vaksin.

Swab Test Jakarta yang nyaman

Ketidaksetaraan vaksin menimbulkan masalah etika yang serius tentang suntikan booster.